Klinisk kasusdeling – hofteleddprotese

Deling av kliniske tilfeller-Hofteleddprotese

● Grunnleggende informasjon: Fru Chen, kvinne, 92 år gammel.
● Kort beskrivelse av tilstanden: For fem år siden falt hun ved et uhell og opplevde smerter i venstre hofte. Hun hvilte hjemme, og smertene avtok. For en måned siden forverret pasientens smerter i venstre hofte. Tidlig i februar i år besøkte pasienten Tongliang distriktssykehus i Chongqing og ble innlagt på leddavdeling 1 på ortopedisk avdeling på grunn av «gammel type brudd i venstre lårhals; nekrose i venstre lårhode; hypertensjon; koronar hjertesykdom».
● Tilleggsundersøkelser: CT-undersøkelse, røntgenundersøkelse
● Preoperativ diagnose: Gammel type fraktur i venstre lårhals; nekrose i venstre lårbenshodet
● Behandlingsplan: Total hofteprotese av venstre side
● Fullført operasjon: Hofteleddsprotesen fra Beijing Zhongantaihua (ZATH) ble implantert under legens veiledning. Operasjonen gikk knirkefritt, og pasientens vitale tegn er stabile.

Klinisk

Hvilke typer hofteproteser finnes det?

1. Metallkulehode og polyetylen (plast) fôr
Standard metallkuler og polyetylen-koppinnlegg har vært i bruk siden tidlig på 1960-tallet. Vitenskapelig forskning viser at bruk av forbedrede polyetyleninnlegg, kjent som «svært tverrbundne» polyetyleninnlegg, kan redusere den totale slitasjen på implantater betydelig. På grunn av holdbarheten og andre relaterte egenskaper har metallisk polyetylen vært det foretrukne materialet for ortopediske kirurger for kunstige hofteledd siden de første hofteproteseoperasjonene ble utført. Metallkulen er laget av kobolt-krom-legering, og innlegget er laget av polyetylen.

2. Keramisk kulehode og polyetylen (plast) fôr
Keramiske tupper er hardere enn metall og er det mest ripebestandige implantatmaterialet. Keramikk som for tiden brukes i leddproteseoperasjoner har harde, ripebestandige og ultraglatte overflater som kan redusere slitasjen på friksjonsgrensesnittene i polyetylen betydelig. Den potensielle slitasjen til dette implantatet er lavere enn den potensielle slitasjen til metall på polyetylen.

3. Metallkulehode og metallforing
Metall-mot-metall-friksjonsgrensesnitt (kobolt-krom-legeringer, noen ganger rustfritt stål) har blitt brukt så tidlig som i 1955, men ble ikke godkjent av FDA for bruk i USA før i 1999. Etter hvert som teknologien utvikler seg, reduseres slitasjen betydelig, noe som resulterer i mindre betennelse og bentap. Metalllagre er tilgjengelige i en rekke størrelser (fra 28 mm til 60 mm), samt en rekke alternativer for halslengde. Langtidsrapporter etter operasjonen indikerer imidlertid at metall, som et relativt aktivt ion, akkumulerer metallrester på grunn av langvarig slitasje, noe som kan føre til beinoppløsning rundt leddprotesen, noe som til slutt kan føre til løsning og deformasjon av leddprotesen. Operasjonen mislyktes.

4. Keramisk kulehode og keramisk fôr
I disse kunstige hofteleddsystemene har tradisjonelle metallkuler og polyetyleninnlegg blitt erstattet av høyfast keramikk, som er kjent for sine ultralave slitasjeegenskaper. Selv om de har fordelene med høy kvalitet og lav slitasje, har de uunngåelig også ulempen med høy kostnad.
Hofteleddsprotese

Hvis du vil lære mer om hofteprotesekunnskap, vær så snill åkontakt ossVårt team vil gi deg profesjonell støtte og svar.


Publisert: 10. september 2026